Betriebliches Gesundheitsmanagement – kurz BGM – ist kein einzelnes Programm und keine Beratungsstelle. Es ist ein systematischer Ansatz, mit dem ein Unternehmen gesundheitsrelevante Faktoren in Strukturen, Prozessen und Kultur verbessert.

Gesundheitsförderung Schweiz definiert BGM als «systematisches Optimieren von gesundheitsrelevanten Faktoren im Betrieb». Durch die Gestaltung betrieblicher Strukturen und Prozesse sollen günstige Bedingungen für die Gesundheit der Mitarbeitenden entstehen (Gesundheitsförderung Schweiz, 2024).

BGM fragt deshalb nicht nur: «Wie wird eine einzelne Person resilienter?» Es fragt auch:

BGM ist damit der Rahmen. Ein EAP, ein Coaching oder ein Rückkehrprozess kann Teil dieses Rahmens sein – BGM ist aber nicht identisch mit einem dieser Einzelangebote.

Ein Employee Assistance Program (EAP) ist ein freiwilliges, arbeitsplatzbezogenes Unterstützungsangebot. Es bietet Mitarbeitenden in der Regel vertrauliche Kurzberatung, Einschätzung, Orientierung, gegebenenfalls Vermittlung an weitere Fachstellen und Nachbegleitung bei beruflichen oder privaten Themen.

Die U.S. Office of Personnel Management beschreibt EAPs als freiwillige, arbeitsplatzbezogene Programme mit kostenlosen und vertraulichen Einschätzungen, Kurzberatung, Vermittlung und Follow-up für Mitarbeitende mit persönlichen oder arbeitsbezogenen Problemen (U.S. Office of Personnel Management, n.d.). Auch in der Schweiz werden EAPs typischerweise als vertrauliche, freiwillige Unterstützung bei persönlichen und arbeitsbezogenen Herausforderungen angeboten (Terraxis, 2020).

Mögliche Themen sind unter anderem:

• Stress, Überforderung und emotionale Erschöpfung
• Konflikte im Team oder mit Führungskräften
• Vereinbarkeit von Beruf, Familie und Betreuung
• persönliche Krisen, Trennung, Trauer oder finanzielle Belastung
• Sucht- oder Abhängigkeitsthemen
• Orientierung bei psychischen Belastungen
• Fragen zur beruflichen Situation oder Zusammenarbeit

Ein EAP ist in der Regel keine Langzeittherapie. Es hilft, die Situation früh zu sortieren, Handlungsmöglichkeiten zu klären und bei Bedarf an geeignete weitere Unterstützung zu vermitteln.

Coaching ist ein zeitlich begrenzter, zielorientierter Begleitprozess. Im Zentrum stehen meist berufliche Rollen, Entscheidungen, Zusammenarbeit, Führung, Leistungsfähigkeit oder persönliche Entwicklung.

Coaching ist nicht automatisch vertraulich gegenüber dem Arbeitgeber im gleichen Sinn wie ein anonymes EAP. Das hängt vom Auftragssetting ab.

Psychotherapie ist eine fachlich fundierte Behandlung psychischer Beschwerden und Erkrankungen. Sie wird von entsprechend qualifizierten Fachpersonen durchgeführt und folgt einem therapeutischen Auftrag.

Eine Therapie kann angezeigt sein, wenn jemand beispielsweise:

• über längere Zeit deutlich depressive Symptome hat
• starke Angst, Panik oder Zwangssymptome erlebt
• traumatische Erfahrungen verarbeitet
• unter einer Suchterkrankung leidet
• wiederkehrende Selbstgefährdungsgedanken hat
• im Alltag oder Berufsleben deutlich eingeschränkt ist
• eine ärztliche oder psychotherapeutische Abklärung benötigt

Die Grenze zwischen «Belastung» und «Behandlungsbedarf» ist nicht immer scharf. Mitarbeitende, HR und Führungskräfte sollen deshalb keine Diagnosen stellen. Wenn der Leidensdruck gross, die Funktionsfähigkeit deutlich eingeschränkt oder eine Gefährdung erkennbar ist, braucht es professionelle medizinische oder psychotherapeutische Unterstützung.

Case Management ist keine allgemeine Beratung und auch kein anonymes Unterstützungsangebot. Es kommt typischerweise ins Spiel, wenn eine Person wegen Krankheit oder Unfall länger arbeitsunfähig ist, eine Rückkehr an den Arbeitsplatz gefährdet ist oder mehrere Akteure koordiniert werden müssen.

Der Kanton Zürich beschreibt das Ziel eines betrieblichen Case Managements als möglichst rasche Rückkehr an den bisherigen, gegebenenfalls angepassten oder an einen neuen Arbeitsplatz sowie die Verhinderung einer ganzen oder teilweisen Invalidität. Case Manager:innen koordinieren dabei die Anstrengungen der betroffenen Person, des Arbeitgebers, medizinischer Betreuung, Versicherungen und gegebenenfalls des sozialen Umfelds (Kanton Zürich, n.d.).

Typische Aufgaben im Case Management sind:

• Planung einer stufenweisen Rückkehr an die Arbeit
• Abstimmung mit behandelnden Fachpersonen, Versicherungen und Arbeitgeber
• Klärung von Arbeitsplatzanpassungen
• Koordination von Massnahmen und Terminen
• Begleitung bei Leistungsbeeinträchtigung oder drohendem Arbeitsplatzverlust
• Dokumentation und nachvollziehbarer Informationsaustausch

Keine Diagnosen stellen

Führungskräfte und HR sollten beobachtbares Verhalten ansprechen, nicht vermutete Diagnosen.

Diagnosen gehören in medizinische oder psychotherapeutische Hände.

Die passende Tür öffnen

Nicht jede Situation verlangt eine Eskalation in HR, Therapie oder Case Management. Sinnvoll ist ein gestufter Zugang:

1. Belastung früh wahrnehmen und respektvoll ansprechen.
2. Vertrauliche, freiwillige Unterstützung anbieten.
3. Bei deutlicher Einschränkung eine medizinische oder psychotherapeutische Abklärung nahelegen.
4. Bei längerer Absenz oder komplexer Wiedereingliederung Case Management prüfen.
5. Bei wiederkehrenden Mustern Arbeitsbedingungen und BGM systematisch überprüfen.

Rollen und Datenschutz transparent machen

Besonders bei EAP, Coaching und Case Management müssen Mitarbeitende wissen, wer welche Rolle hat, was vertraulich bleibt und welche Informationen an wen gehen. Transparenz ist keine Formalität. Sie entscheidet darüber, ob Menschen Unterstützung frühzeitig nutzen.